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실손보험비교사이트 추천 알아보고 동부화재 실손보험 및 삼성화재 실손보험 & 흥국화재 실손보험 살펴보기
김은영 기자
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기사입력: 2024/02/06 [10:11]  최종편집:
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▲ 실손보험비교사이트 추천 알아보고 동부화재 실손보험 및 삼성화재 실손보험 & 흥국화재 실손보험 살펴보기  ©



[더데일리뉴스] 실손보험은 여러 변동을 겪으며 수차례의 수정이 이루어졌다. 지금은 4세대 제품만 가입할 수 있으며, 이전 세대와는 다른 약관과 보장 항목이 있다. 그러므로 특정 실손보험에 관심이 있다면, 해당 보험의 최근의 성질과 특성, 기준을 살펴보아야 한다. 인생은 예상치 못한 여러 사건들이 벌어지기 쉽다. 실손보험은 이런 불확실성을 대비하는 매우 중요한 도구이다.

 

오늘날 사람들은 다양한 질환으로 인한 의료비에 대한 부담감이 커지고 있다. 이런 생활 속에서 실손보험은 단순 가입만으로도 여러 경제적 부담을 완화시켜준다. 실손보험에 가입하려면 비교사이트(https://insucollection.co.kr/news/?ins_code=bohumbigyo&id=rmg34)를 참조하면 유용하다.

 

4세대 실손보험은 현재 갱신형으로 제공되며 비갱신형 상품의 가입은 복잡하다. 갱신형은 시작 납입액이 비갱신형보다는 상대적으로 저렴하지만, 시간의 경과와 함께 납입액에 변화가 생긴다. 반면, 비갱신형은 가입 초기의 납입액이 일정하게 유지된다. 그렇다고 해서 모든 실손보험의 보장 내용이 동일한 것은 아니다. 보장되지 않는 항목도 있으며, 이에는 피부과나 성형수술 등의 미용 관련 진료가 포함된다. 각 보험 약관에 따라 보장의 범위가 달라질 수 있다.

 

실손보험의 주요 보장은 현재 급여 항목에 한정되며, 비급여 부분은 별도의 특약으로 구분된다. 급여 항목과 비급여 항목 모두를 포함한 보장을 원한다면, 비급여 항목에 대한 특약을 추가로 가입해야 한다. 그렇지 않으면 비급여 항목에 대한 보상은 받을 수 없다. 또한, 급여 항목에서도 보장 범위가 확장된 부분이 있다. 예를 들어, 선천성 질환이나 특정 피부 질환과 같은 부분은 이전 3세대 제품에서는 보장 대상에서 제외되었다.

 

실손보험 가입 시 고려해야 할 것은 보험사와의 계약 내용 뿐만 아니라 각자의 건강 상태와 필요에 따른 보장 항목을 잘 파악하는 것이다. 특히 고령화 사회에서는 중장기적인 관점에서의 건강 관리가 중요하므로, 나중에 발생할 수 있는 다양한 질환과 관련된 보장 항목에 주목해야 한다. 또한, 보험료의 계산 방식, 만기 시의 반환금과 같은 항목도 체크해보는 것이 좋다.

 

실손보험은 지난 1년 동안 청구한 비급여 보험금에 따라 결정되는 납입료가 있다. 납입료는 증가하거나 감소하거나 동일하게 유지될 수 있다. 비급여 보험금 청구 액수가 많다면 납입료가 상승한다. 이는 5등급으로 나뉘며, 1등급은 보험료 할인이 적용되는데, 100만 원 아래의 보험금 청구 시에 해당된다. 2등급은 지난해와 동일한 보험료가 유지된다. 3등급부터 5등급까지는 보험료가 증가하는 구간이다.

 

또한, 실손보험에는 보험금을 청구하지 않는 경우에 보험료 할인을 받을 수 있는 제도가 있다. 이 제도는 최근 2년 동안 특약 보험금 청구가 없는 경우, 다음 1년 동안의 보험료에서 약 10%의 할인을 받을 수 있다. 이런 할인 제도는 실손보험의 차등 제도와 함께 적용될 수 있다.

 

실손보험 가입은 5년마다 갱신이 필요하다. 5년이 경과하면 현행 보험 계약이 종료된다. 그러므로 계속해서 보험 혜택을 받고 싶다면 5년마다 재가입을 진행해야 한다. 현재의 4세대 실손보험과 3세대는 일부 차이점이 있는데, 4세대의 경우, 급여 부분은 20%, 비급여 부분은 30%의 자기 부담금이 있다. 이런 자기 부담금은 본인이 지불해야 할 의료비 중의 일부이며, 이외의 금액은 보험회사에 의해 지급된다.

 

현재의 실손보험은 예전에 비해 청구 과정이 단순화되었다. 백만 원 아래의 청구 금액에 대해서는 모바일 어플리케이션 혹은 인터넷을 통한 간편한 방식으로 진행이 가능하다. 다만, 보험 회사마다 청구에 필요한 문서나 절차는 조금씩 다르다. 때로는 직접 보험사에 찾아가야 하는 경우도 있다.

 

본인이 현재 어느 세대의 실손보험에 가입했는지 확인 후 4세대로의 전환을 생각한다면, 복잡한 절차 없이 변경이 가능하다. 4세대 실손보험에 새롭게 참여한 사람들은, 전환 후 6개월 동안 보험금을 청구하지 않았다면, 본래의 계약으로 되돌아갈 수 있다. 그러나 한번 계약을 해지하고 이전 상품으로 돌아간 후 다시 4세대로 전환하길 원한다면, 일정한 심사 과정을 거쳐야 한다.

 

실손보험 선택 시 각 보험회사의 특징과 조건을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 자세한 정보와 비교를 원한다면 비교 사이트(https://insucollection.co.kr/news/?ins_code=bohumbigyo&id=rmg34)를참고하길 권한다. 이 웹사이트는 다양한 보험사의 제품을 집약적으로 비교할 수 있게 해주며, 신규 실손보험의 장단점을 손쉽게 알아볼 수 있다. 개개인의 건강 상태와 필요에 따라 최적의 상품을 선택하길 바란다.

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